В приказ Зачислить в _______ класс Приказ № ________ от «___»_____________20______г. Директор МОУ Лицея № 8 г. Буденновска ___________И.В.Бессонова | Директору МОУ Лицея № 8 г. Буденновска Бессоновой И.В. ____________________________ (Ф.И.О. заявителя) |
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРИЕМЕ НА ОБУЧЕНИЕ
от «___» _______ 20___ года Регистрационный номер______
Прошу принять ____________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка
_________________________________, проживающего___________________________________
дата рождения ребенка адрес фактического проживания ребенка
___________________адрес регистрации ______________________________________________,
в ___________ класс МОУ Лицея № 8 г. Буденновска
Обучался (лась) в _______ классе ____________________________________________________
Изучал (а)____________________________ иностранный язык.
при приеме в 1-й класс не заполняется
__________/____________________
Подпись / расшифровка подписи
родителя (законного представителя)
Сведения о родителях (законных представителях) ребенка:
Мать (законный представитель):
а) фамилия, имя, отчество ___________________________________________________________
б) адрес фактического проживания ___________________________________________________
_______________ и адрес регистрации_________________________________________________
в) адрес электронной почты, номер телефона (при наличии)______________________________
Отец (законный представитель):
а) фамилия, имя, отчество___________________________________________________________
б) адрес фактического проживания __________________________________________________
______________ и адрес регистрации_________________________________________________
в) адрес электронной почты, номер телефона (при наличии)______________________________
Сведения о наличии права первоочередного приема:
□ в случае проживания семьи в микрорайоне Школы
□ ребенок из семьи военнослужащих;
□ ребенок сотрудников полиции;
□ ребенок сотрудников органов внутренних дел, не являющихся сотрудниками полиции,
□ ребенок сотрудников федеральных органов исполнительной власти, указанных в части 14 статьи 3 Федерального закона от 30 декабря 2012 г. № 283-ФЗ
Сведения о наличии права преимущественного приема:
В ___ классе МОУ Лицея № 8 г. Буденновска обучается брат и (или) сестра поступающего. Указать фамилию, имя: ____________________________________________________________
Сведения о потребности ребенка в обучении по адаптированной программе и (или) в создании специальных условий:
Мой ребенок нуждается / не нуждается (нужное подчеркнуть) в обучении по адаптированной образовательной программе.
В создании специальных условий для организации обучения и воспитания обучающегося с ограниченными возможностями здоровья в соответствии с заключением психолого-медико-педагогической комиссии или ребенка-инвалида в соответствии с индивидуальной программой
реабилитации нуждается / не нуждается (нужное подчеркнуть).
Основание:____________________________________________________________________
Даю согласие на обучение ребенка по адаптированной образовательной программе _____________________________________________________________________(указать вид).
(заполняется в случае необходимости обучения по адаптированной образовательной программе)
________/___________________
Подпись / расшифровка подписи
родителя (законного представителя)
Прошу организовать обучение моего ребенка на _____________________________ языке.
Даю согласие на изучение _______________________________ языка в рамках учебных
(русского или иного языка из числа языков народов РФ)
предметов «Родной язык», «Литературное чтение на родном языке» и «Литература» в объеме, предусмотренном учебным планом школы на уровне начального общего, основного общего и среднего общего образования.
______________/_____________________
Подпись / расшифровка подписи
родителя (законного представителя
С Уставом МОУ Лицея № 8 г. Буденновска, лицензией на осуществление образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации образовательной организации, основными образовательными программами, реализуемыми школой, и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, правами и обязанностями обучающихся ознакомлен (а):
_________/_____________________
Подпись / расшифровка подписи
Родителя (законного представителя
Согласен (а) на обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
_________/_____________________
Подпись / расшифровка подписи
родителя (законного представителя
МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
«ЛИЦЕЙ № 8 ГОРОДА БУДЕННОВСКА БУДЕННОВСКОГО РАЙОНА»
РАСПИСКА
Настоящим удостоверяем, что при подаче заявления о приеме в МОУ Лицей № 8 г. Буденновска ___________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка)
(регистрационный номер заявления о приеме ребенка в школу ________________) приняты от родителей (законных представителей) учащегося следующие документы при предъявлении оригинала согласно перечню:
№ п/п | Наименование документа | Отметка о наличии (да/нет) |
1 | Копия свидетельства о рождении ребенка |
|
2 3 | Копия свидетельства о регистрации ребенка по месту жительства или по месту пребывания, или копия документа, содержащего сведения о регистрации ребенка по месту жительства или по месту пребывания (при приёме в 1-й класс) |
|
4 | Копия документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя) (по желанию) | |
5 | Копия документа, подтверждающего родство заявителя (законность представления прав обучающегося) (по необходимости) |
|
6 | Копия документа, подтверждающего родство (законность представления прав ребенка) заявителя (для детей являющихся иностранными гражданами или лицами без гражданства) |
|
7 | Копия документа, подтверждающего право иностранных граждан или лиц без гражданства на пребывание в Российской Федерации (для детей являющихся иностранными гражданами или лицами без гражданства) |
|
8 | Личное дело обучающегося (при переходе из другой образовательной организации) |
|
9 | Аттестат об основном общем образовании (для учащихся 10-11 класса) |
|
Секретарь ____________ /___________/
Подпись ФИО
В приказ Зачислить в _______ класс Приказ № ________ от «___»_____________20______г. Директор МОУ Лицея № 8 г. Буденновска ___________И.В.Бессонова | Директору МОУ Лицея № 8 г. Буденновска Бессоновой И.В. ____________________________ (Ф.И.О. заявителя) |
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРИЕМЕ НА ОБУЧЕНИЕ
от «___» _______ 20___ года Регистрационный номер______
Прошу принять ____________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка
_________________________________, проживающего___________________________________
дата рождения ребенка адрес фактического проживания ребенка
___________________адрес регистрации ______________________________________________,
в ___________ класс МОУ Лицея № 8 г. Буденновска
Обучался (лась) в _______ классе ____________________________________________________
Изучал (а)____________________________ иностранный язык.
при приеме в 1-й класс не заполняется
__________/____________________
Подпись / расшифровка подписи
родителя (законного представителя)
Сведения о родителях (законных представителях) ребенка:
Мать (законный представитель):
а) фамилия, имя, отчество ___________________________________________________________
б) адрес фактического проживания ___________________________________________________
_______________ и адрес регистрации_________________________________________________
в) адрес электронной почты, номер телефона (при наличии)______________________________
Отец (законный представитель):
а) фамилия, имя, отчество___________________________________________________________
б) адрес фактического проживания __________________________________________________
______________ и адрес регистрации_________________________________________________
в) адрес электронной почты, номер телефона (при наличии)______________________________
Сведения о наличии права первоочередного приема:
□ в случае проживания семьи в микрорайоне Школы
□ ребенок из семьи военнослужащих;
□ ребенок сотрудников полиции;
□ ребенок сотрудников органов внутренних дел, не являющихся сотрудниками полиции,
□ ребенок сотрудников федеральных органов исполнительной власти, указанных в части 14 статьи 3 Федерального закона от 30 декабря 2012 г. № 283-ФЗ
Сведения о наличии права преимущественного приема:
В ___ классе МОУ Лицея № 8 г. Буденновска обучается брат и (или) сестра поступающего. Указать фамилию, имя: ____________________________________________________________
Сведения о потребности ребенка в обучении по адаптированной программе и (или) в создании специальных условий:
Мой ребенок нуждается / не нуждается (нужное подчеркнуть) в обучении по адаптированной образовательной программе.
В создании специальных условий для организации обучения и воспитания обучающегося с ограниченными возможностями здоровья в соответствии с заключением психолого-медико-педагогической комиссии или ребенка-инвалида в соответствии с индивидуальной программой
реабилитации нуждается / не нуждается (нужное подчеркнуть).
Основание:____________________________________________________________________
Даю согласие на обучение ребенка по адаптированной образовательной программе _____________________________________________________________________(указать вид).
(заполняется в случае необходимости обучения по адаптированной образовательной программе)
________/___________________
Подпись / расшифровка подписи
родителя (законного представителя)
Прошу организовать обучение моего ребенка на _____________________________ языке.
Даю согласие на изучение _______________________________ языка в рамках учебных
(русского или иного языка из числа языков народов РФ)
предметов «Родной язык», «Литературное чтение на родном языке» и «Литература» в объеме, предусмотренном учебным планом школы на уровне начального общего, основного общего и среднего общего образования.
______________/_____________________
Подпись / расшифровка подписи
родителя (законного представителя
С Уставом МОУ Лицея № 8 г. Буденновска, лицензией на осуществление образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации образовательной организации, основными образовательными программами, реализуемыми школой, и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, правами и обязанностями обучающихся ознакомлен (а):
_________/_____________________
Подпись / расшифровка подписи
Родителя (законного представителя
Согласен (а) на обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
_________/_____________________
Подпись / расшифровка подписи
родителя (законного представителя
МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
«ЛИЦЕЙ № 8 ГОРОДА БУДЕННОВСКА БУДЕННОВСКОГО РАЙОНА»
РАСПИСКА
Настоящим удостоверяем, что при подаче заявления о приеме в МОУ Лицей № 8 г. Буденновска ___________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка)
(регистрационный номер заявления о приеме ребенка в школу ________________) приняты от родителей (законных представителей) учащегося следующие документы при предъявлении оригинала согласно перечню:
№ п/п | Наименование документа | Отметка о наличии (да/нет) |
1 | Копия свидетельства о рождении ребенка |
|
2 3 | Копия свидетельства о регистрации ребенка по месту жительства или по месту пребывания, или копия документа, содержащего сведения о регистрации ребенка по месту жительства или по месту пребывания (при приёме в 1-й класс) |
|
4 | Копия документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя) (по желанию) | |
5 | Копия документа, подтверждающего родство заявителя (законность представления прав обучающегося) (по необходимости) |
|
6 | Копия документа, подтверждающего родство (законность представления прав ребенка) заявителя (для детей являющихся иностранными гражданами или лицами без гражданства) |
|
7 | Копия документа, подтверждающего право иностранных граждан или лиц без гражданства на пребывание в Российской Федерации (для детей являющихся иностранными гражданами или лицами без гражданства) |
|
8 | Личное дело обучающегося (при переходе из другой образовательной организации) |
|
9 | Аттестат об основном общем образовании (для учащихся 10-11 класса) |
|
Секретарь ____________ /___________/
Подпись ФИО